Kinh nguyệt trở lại sau sinh

Kinh nguyệt trở lại là mốc mà nhiều người mong nhưng cũng nhiều người lo.

Thời điểm trở lại

• Rất khác nhau giữa mỗi người
• Người không cho bú thường sớm hơn
• Cho bú hoàn toàn thường muộn hơn
• Có người muộn hơn một năm
• Không có mốc chung để so

So thời điểm của mình với người khác thường không nói lên điều gì.

Phân biệt với sản dịch

• Sản dịch giảm dần và nhạt màu
• Kéo dài vài tuần rồi hết
• Kinh trở lại thường sau một khoảng ngừng
• Máu đỏ tươi trở lại theo chu kỳ
• Không chắc thì hỏi bác sĩ

Máu đỏ tươi trở lại khi chưa từng ngừng hẳn là tình huống nên đi khám.

Những thay đổi thường gặp

• Lượng nhiều hoặc ít hơn trước
• Số ngày khác trước
• Đau bụng nhiều hoặc ít hơn
• Chu kỳ chưa đều ngay
• Có cục máu nhỏ
• Thường ổn định dần sau vài chu kỳ

Nhiều người thấy đau bụng kinh giảm hẳn sau sinh, một số thì ngược lại.

Vì sao chu kỳ chưa đều

• Nội tiết còn đang điều chỉnh
• Cho bú ảnh hưởng tới chu kỳ
• Thiếu ngủ và căng thẳng cũng ảnh hưởng
• Cân nặng thay đổi cũng vậy
• Cần thời gian để ổn định

Chu kỳ chưa đều trong vài tháng đầu sau khi có kinh lại là chuyện thường gặp.

Kinh và việc cho con bú

• Vẫn cho bú bình thường được
• Một số người thấy sữa thay đổi tạm thời
• Một số bé bú khác đi trong vài ngày
• Thường trở lại như cũ sau đó
• Không cần ngừng cho bú

Thay đổi tạm thời quanh kỳ kinh không phải lý do để ngừng cho bú.

Về đau bụng kinh

• Có thể khác trước
• Chườm ấm thường giúp
• Vận động nhẹ có thể giúp
• Hỏi bác sĩ về thuốc phù hợp khi cho bú
• Đau dữ dội bất thường nên được khám

Đau dữ dội khác hẳn trước đây là lý do đáng đi khám.

Theo dõi chu kỳ

• Ghi lại ngày bắt đầu và kết thúc
• Ghi lượng và mức đau
• Dùng ứng dụng hoặc sổ giấy
• Giúp nhận ra bất thường
• Hữu ích khi đi khám

Ghi lại vài chu kỳ đầu giúp thấy được xu hướng ổn định hay không.

Dấu hiệu cần đi khám

• Chảy máu rất nhiều
• Kéo dài bất thường
• Chảy máu giữa các chu kỳ
• Đau dữ dội
• Có mùi hôi
• Kèm sốt

Thấm đẫm băng vệ sinh trong thời gian rất ngắn luôn là dấu hiệu cần khám.

Khi kinh chưa trở lại quá lâu

• Có thể bình thường nếu đang cho bú
• Nên đi khám nếu đã ngừng cho bú một thời gian
• Loại trừ khả năng có thai
• Kiểm tra tuyến giáp và các nguyên nhân khác
• Bác sĩ đánh giá theo từng trường hợp

Ngừng cho bú đã lâu mà vẫn chưa có kinh là lý do nên đi khám.

Về khả năng có thai

• Rụng trứng xảy ra trước kỳ kinh đầu
• Chưa có kinh không có nghĩa là không thể có thai
• Cần có biện pháp tránh thai nếu chưa muốn
• Chu kỳ chưa đều thì khó tính ngày
• Thử thai nếu nghi ngờ

Đây là điểm quan trọng nhất trong cả chủ đề này.

Sản phẩm vệ sinh

• Dùng loại mình thấy thoải mái
• Hỏi bác sĩ trước khi dùng loại đặt trong nếu mới sinh
• Thay thường xuyên
• Chọn loại ít hương liệu
• Giữ vệ sinh vùng kín

Với người mới sinh, nên hỏi trước khi quay lại dùng loại đặt trong.

Về rụng tóc quanh giai đoạn này

• Rụng tóc nhiều thường xuất hiện vài tháng sau sinh
• Không liên quan trực tiếp tới kinh nguyệt
• Là hiện tượng nội tiết bình thường
• Thường tự hồi phục dần
• Rụng quá nhiều hoặc thành mảng thì nên khám

Nhiều người hoảng vì tóc rụng từng nắm nhưng đây thường là giai đoạn tự qua.

Thiếu máu và kinh nguyệt

• Kinh nhiều cộng với mất máu khi sinh
• Dễ dẫn tới thiếu sắt
• Chú ý dấu hiệu mệt và chóng mặt
• Xét nghiệm nếu nghi ngờ
• Bổ sung theo chỉ định

Người vừa mất máu khi sinh lại có kinh nhiều là nhóm cần chú ý về thiếu sắt.

Về tâm trạng quanh kỳ kinh

• Một số người thấy tâm trạng thay đổi
• Cộng với thiếu ngủ thì rõ hơn
• Ghi lại để thấy mô hình
• Nói với bác sĩ nếu ảnh hưởng nhiều
• Phân biệt với trầm cảm sau sinh

Nếu tâm trạng xuống liên tục chứ không theo chu kỳ thì cần được đánh giá khác.

Cách nghĩ thực tế

• Thời điểm trở lại rất khác nhau
• Kỳ kinh đầu thường khác trước
• Vẫn cho bú bình thường được
• Chưa có kinh vẫn có thể mang thai
• Chảy máu nhiều bất thường thì đi khám

Nội dung này mang tính thông tin chung; mọi bất thường nên được bác sĩ đánh giá.

Câu hỏi thường gặp