Các biện pháp tránh thai khi đang cho con bú

Việc chọn biện pháp phù hợp phụ thuộc vào hoàn cảnh nhiều hơn là vào biện pháp nào tốt nhất.

Những yếu tố cần cân nhắc

• Có đang cho con bú không
• Muốn tránh thai trong bao lâu
• Có muốn sinh thêm không
• Tình trạng sức khoẻ và tiền sử
• Khả năng nhớ dùng hàng ngày
• Điều kiện tiếp cận dịch vụ

Biện pháp tin cậy nhất trên lý thuyết không hữu ích nếu không phù hợp hoàn cảnh.

Các nhóm biện pháp

• Biện pháp rào chắn
• Biện pháp nội tiết dạng uống
• Biện pháp nội tiết tác dụng dài
• Dụng cụ tử cung
• Biện pháp vĩnh viễn
• Mỗi nhóm có ưu nhược riêng

Hiểu các nhóm giúp đặt câu hỏi đúng khi đi tư vấn.

Biện pháp rào chắn

• Dùng được ngay khi quay lại quan hệ
• Không ảnh hưởng tới nguồn sữa
• Không cần kê đơn ở nhiều nơi
• Cũng phòng bệnh lây qua đường tình dục
• Hiệu quả phụ thuộc vào việc dùng đúng mỗi lần

Đây thường là lựa chọn đầu tiên trong giai đoạn chờ quyết định biện pháp lâu dài.

Biện pháp nội tiết

• Có nhiều dạng khác nhau
• Một số dạng được coi là phù hợp khi cho bú
• Một số dạng thường được khuyên chờ thêm
• Bác sĩ cân nhắc theo từng người
• Cần nói rõ đang cho con bú

Không phải mọi biện pháp nội tiết đều giống nhau về ảnh hưởng tới nguồn sữa.

Biện pháp tác dụng dài

• Không phụ thuộc trí nhớ hàng ngày
• Phù hợp với người bận rộn
• Tác dụng kéo dài nhiều năm tuỳ loại
• Có thể tháo ra khi muốn có thai
• Cần thủ thuật đặt và tháo

Không phải nhớ gì mỗi ngày là ưu điểm lớn với người đang chăm con nhỏ.

Dụng cụ tử cung

• Có loại chứa nội tiết và loại không
• Tác dụng kéo dài nhiều năm
• Thời điểm đặt tuỳ tình trạng hồi phục
• Cần được bác sĩ đặt
• Có thể tháo khi muốn có thai
• Cần theo dõi sau đặt

Thời điểm đặt sau sinh là điều cần hỏi cụ thể vì mỗi nơi có hướng dẫn riêng.

Biện pháp vĩnh viễn

• Dành cho người chắc chắn không muốn sinh thêm
• Có lựa chọn cho cả hai giới
• Cần cân nhắc rất kỹ
• Khó hoặc không đảo ngược được
• Không nên quyết định vội trong giai đoạn mệt mỏi

Quyết định vĩnh viễn không nên đưa ra trong giai đoạn đang kiệt sức nhất.

Về tính ngày và các cách tự nhiên

• Dựa vào chu kỳ đều đặn
• Chu kỳ sau sinh thường chưa ổn định
• Khó áp dụng chính xác trong giai đoạn này
• Mức tin cậy thấp hơn
• Cần được hướng dẫn kỹ nếu muốn dùng

Chu kỳ chưa trở lại đều là lý do khiến cách này khó áp dụng sau sinh.

Câu hỏi nên hỏi bác sĩ

• Biện pháp nào phù hợp với tôi
• Có ảnh hưởng tới nguồn sữa không
• Bắt đầu dùng được từ khi nào
• Tác dụng phụ thường gặp là gì
• Nếu muốn có thai lại thì dừng thế nào
• Cần theo dõi gì sau khi dùng

Mang câu hỏi viết sẵn giúp không bỏ sót điều quan trọng.

Về tác dụng phụ

• Mỗi biện pháp có nhóm tác dụng phụ riêng
• Thay đổi chảy máu là thường gặp
• Một số người có thay đổi tâm trạng
• Báo bác sĩ nếu khó chịu nhiều
• Có thể đổi sang biện pháp khác
• Không tự ngưng mà không có phương án thay

Không hợp với một biện pháp không có nghĩa là không hợp với biện pháp nào.

Khi đổi biện pháp

• Hỏi cách chuyển tiếp cho đúng
• Có thể cần biện pháp bổ sung trong giai đoạn chuyển
• Không tự ngừng rồi để trống
• Hỏi trước khi đổi

Khoảng trống giữa hai biện pháp là lúc dễ có thai ngoài dự tính nhất.

Nếu quên hoặc có sự cố

• Hỏi bác sĩ hoặc dược sĩ sớm
• Có biện pháp khẩn cấp trong một số tình huống
• Càng sớm càng có nhiều lựa chọn
• Không tự xử lý bằng cách truyền miệng
• Không ngại hỏi

Trong tình huống này, thời gian là yếu tố quan trọng nên hỏi sớm.

Về việc cùng quyết định

• Bàn với bạn đời
• Cả hai cùng tìm hiểu
• Không để một người gánh hết
• Cân nhắc cả kế hoạch gia đình lâu dài
• Quyết định có thể thay đổi theo thời gian

Biện pháp phù hợp ở năm đầu có thể không còn phù hợp sau vài năm.

Cách nghĩ thực tế

• Không có biện pháp tốt nhất cho mọi người
• Nói rõ đang cho con bú khi tư vấn
• Biện pháp tác dụng dài phù hợp người bận
• Không để khoảng trống khi đổi biện pháp
• Không quyết định vĩnh viễn khi đang kiệt sức

Nội dung này mang tính thông tin chung; việc chọn biện pháp phải do bác sĩ tư vấn.

Câu hỏi thường gặp